Antes de decidir si contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores (SGMM) es un lujo o una necesidad, ¿por qué no revisamos qué es y cuáles son sus beneficios?
¿Qué es un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
Es un instrumento financiero que protege tu patrimonio familiar ante el impacto económico que una enfermedad o accidente pueden representar, ayudando a solventar los costos de la atención médica.
¿Cuáles son los beneficios de contratar un SGMM?
El beneficio principal de contratar un SGMM, es tener la tranquilidad de saber que en caso de algún imprevisto médico o de salud, contarás con el respaldo financiero de instituciones aseguradoras, protegiendo tu patrimonio, en los siguientes rubros:
- Gastos de hospitalización
- Atención médica
- Tratamiento por enfermedades
- Intervenciones quirúrgicas
- Medicamentos
- Visitas médicas
- Análisis clínicos
- Cobertura dental, etc.
Sin embargo, aunque los beneficios arriba mencionados son generales, pueden variar de acuerdo con cada aseguradora y los que elijas incluir en tu seguro, las cuales se refieren a la protección específica que quieres que tenga tu póliza de seguro como: Dental, Cáncer, cobertura en el extranjero, embarazo, etc.
¿Cuánto cuesta un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
El costo de un SGMM únicamente puede ser establecido por las aseguradoras al momento de entregarte una cotización, sin embargo, estos son algunos de los rubros que se toman en cuenta al momento de calcularlo:
- Edad
- Género
- Lugar de residencia
- Enfermedades preexistentes
- Nivel de la cobertura que deseas
- Si eres fumador o no, entre otras.
¿Qué conceptos debo conocer al momento de contratar un SGMM?
- Suma Asegurada: Cantidad que la aseguradora te otorga como máximo en caso de así requerirlo. Es importante mencionar que a mayor suma asegurada, mayor será el costo de seguro.
- Deducible. Cantidad que deberás pagar en caso de utilizar tu seguro por accidente o enfermedad. Siempre debes tomar en cuenta esta suma, ya que se tiene que cubrir de manera independiente para poder recibir el beneficio de tu seguro.
- Prima: Se refiere a la cantidad que debes pagar a tu compañía aseguradora, de manera mensual, semestral o anual para mantener la cobertura.
- Coaseguro: Es un segundo pago que corre a cargo del asegurado y deberá ser cubierto para poder hacer uso del seguro. Dicho pago se calcula con base en el porcentaje contratado en tu póliza (normalmente corresponde al 10%) y se aplica al importe del siniestro.
- Padecimientos Preexistentes: Son todos aquellos padecimientos del asegurado, ocurridos antes de la contratación de la póliza, mismos que se deben declarar al momento de llenar la solicitud del seguro.
- Exclusiones: Son aquellos padecimientos o situaciones que el asegurado declara antes de contratar la póliza y que no serán objeto de cobertura.
- Periodo de espera: Son enfermedades que debido a su complejidad y frecuencia tienen un periodo de espera para poder ser objeto de cobertura. Dicho periodo existe para garantizar que cuando se presenten, ya cuenten con la antigüedad necesaria.
- Red hospitalaria y coberturas: Indica el nivel de hospitales en los que te puedes atender y los servicios adicionales a los que podrías tener acceso.
Antes de contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores asegúrate de comparar qué te ofrece cada compañía aseguradora y las necesidades que tengas de acuerdo a la etapa de vida en la que te encuentres, porque no es lo mismo tener 25 y estar soltero a tener 34 con planes de iniciar tu familia.
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